La Néphropathie Diabétique et maladies rénales Diabétique
La néphropathie diabétique est une complication rénale chronique et grave du diabète, caractérisée par une altération progressive des petits vaisseaux sanguins des reins en raison d’une hyperglycémie prolongée.
C’est la principale cause d’insuffisance rénale terminale dans le monde.
Fédération Française des Diabétiques +3
Points clés sur la maladie rénale diabétique :
- Fréquence : Elle touche environ 20 à 40 % des patients diabétiques (types 1 et 2).
- Mécanisme : L’hyperglycémie chronique endommage les glomérules, qui sont les filtres du rein, entraînant une fuite de protéines (albuminurie) dans les urines.
- Stades : Elle évolue silencieusement de l’hyperfiltration glomérulaire à la microalbuminurie (stade débutant), puis à la macroalbuminurie (néphropathie avérée) et enfin à l’insuffisance rénale terminale.
- Symptômes : Souvent asymptomatique au début, des symptômes n’apparaissent qu’à des stades avancés (fatigue, œdèmes, difficultés à contrôler la tension artérielle).
- Diagnostic : Il repose sur le dépistage régulier de l’albumine dans les urines (rapport albumine/créatinine > 30 mg/g) et la mesure de la fonction rénale (DFGe < 60 ml/min/1,73 m²).Fédération Française des Diabétiques +5
Facteurs de risque et prévention :
Le contrôle strict de la glycémie, de la tension artérielle (souvent < 130/80 mmHg) et l’arrêt du tabac sont cruciaux pour ralentir ou prévenir la progression de la maladie. La prise en charge implique souvent des médicaments comme les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) ou les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA-II) pour protéger les reins.
Le contrôle strict de la glycémie, de la tension artérielle (souvent < 130/80 mmHg) et l’arrêt du tabac sont cruciaux pour ralentir ou prévenir la progression de la maladie. La prise en charge implique souvent des médicaments comme les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) ou les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA-II) pour protéger les reins.